《如懿传》中五阿哥永琪从小被海兰和如懿抚养长大，海兰一直教导他要懂得韬光养晦，不要争一时的锋芒。所以即便永琪很优秀，但是也从来不会在兄弟面前争锋出头。可是永琪的才华跟能力终究还是让他成了众阿哥们忌惮的存在，尤其是卫嬿婉，她害怕永琪会影响自己儿子的前程，所以想方设法的想要除掉永琪。
《如懿传》永琪是被暗害，因为着凉附骨疽病情日益加重，最后药石罔医，年纪轻轻就离开了人世。不过永琪之死是卫嬿婉暗箱操作的结果。因为永琪实在是太完美，太优秀了，尤其是在九州清晏大火救下皇上之后，永琪的孝心也让乾隆对他刮目相看，乾隆越是喜欢永琪，卫嬿婉就越是想要除之而后快。
永琪的侍妾田芸角是田嬷嬷的女儿，田芸角在卫嬿婉的安排下，抹去了原来的身份，改姓为胡到永琪身边伺候。田芸角受到卫嬿婉的蛊惑，一直以为自己母亲田嬷嬷是如懿害死的，她到永琪身边就是为了报杀母之仇。
田芸角故意让永琪着凉附骨疽病情加重。附骨疽也就是骨结核的一种，在现代并非是无药可医，但是那个时候的医术并不发达，太医们面对五阿哥的附骨疽束手无策，以至于后来病情加重不治而亡。
